Pista de auditoría electrónica

Definición: ¿Qué significa la pista de auditoría electrónica?

Una pista de auditoría electrónica en el contexto de los registros médicos electrónicos (EMR) se utiliza por las siguientes razones:

  • Fines de seguridad para evaluar quién ha iniciado sesión en los registros de pacientes.
  • Fines de facturación médica.
  • Recopilación de datos para informes de salud pública e investigación médica.

Los EMR deben estar protegidos y seguros debido a su estado en línea. No solo es imperativo proteger los EMR del acceso externo no autorizado, sino que los rastros de datos son necesarios para garantizar que se acceda a ellos solo cuando sea necesario conocerlos internamente. Leyes como la Ley de Responsabilidad y Seguros Médicos (HIPAA) exigen que solo los usuarios autorizados acrediten los registros médicos.

Techinfo explica la pista de auditoría electrónica

Existen leyes firmes que guían a los administradores y al personal de atención médica en cuanto a la ética en torno a los registros médicos y la confidencialidad del paciente. El no hacerlo puede resultar en fuertes sanciones, así como en la cárcel. Las pistas de auditoría electrónicas para los puntos de acceso EMR deben diseñarse para garantizar el cumplimiento de la confidencialidad y la autenticación. No solo las leyes relacionadas con la HIPAA son extremadamente importantes, sino que las agencias de salud pública estatales y federales a veces exigen que las organizaciones de atención médica recopilen datos sobre diagnósticos y brotes de enfermedades. El tiempo asignado para esto suele ser mínimo, por lo que los sistemas EMR deben diseñarse teniendo esto en cuenta.

Otro uso de las pistas de auditoría de datos es realizar un seguimiento de los registros de facturación médica. Sin duda, las facturas médicas eran electrónicas mucho antes que los registros médicos. Pero se han vuelto tan automatizados que cuando las notas electrónicas de progreso, notas quirúrgicas o notas de tratamiento de alta ingresan al sistema electrónico, el código para el diagnóstico o procedimiento se envía automáticamente al departamento de facturación. Las pistas de auditoría electrónicas también se pueden utilizar con fines de investigación médica para recopilar datos y conciliar fácilmente las reacciones adversas a los medicamentos de prueba con una función de un vistazo, como una pista de auditoría.