Definición: ¿Qué significa Registro de paciente basado en computadora (RCP)?
Un registro de paciente basado en computadora (CPR) es un sistema electrónico integrado que contiene información del paciente. La información registrada incluye no solo el estado de salud individual y la atención, sino también información demográfica, médica y financiera, que a menudo se deriva de servicios auxiliares como laboratorios, facturación, etc.
Un sistema de CPR establece un vínculo entre bases de datos, redes, entrada médica, estaciones de trabajo clínicas y sistemas de comunicación electrónica. A diferencia de otros sistemas de información de atención médica, un sistema de RCP se centra únicamente en la atención al paciente.
Techinfo explica el registro de paciente basado en computadora (CPR)
Uno de los desafíos en la implementación y adopción de un sistema de registro de paciente basado en computadora (RCP) es el hecho de que debe cumplir con todos los requisitos clínicos, administrativos y legales necesarios, ya que reemplaza por completo la historia clínica del paciente.
Los objetivos de un sistema de RCP se pueden clasificar brevemente como:
- Mejora de la calidad de la atención.
- Reducción de gastos y costes organizativos
- Implementación de un flujo de datos para facturación electrónica
Para cumplir con los objetivos anteriores, un sistema de CPR debe garantizar una conectividad sólida, extracción de datos y automatización del flujo de trabajo. Los beneficios de implementar un sistema de RCP se pueden clasificar brevemente como clínicos, administrativos, de ingresos y flujo de trabajo. Los beneficios clínicos de implementar un sistema de RCP son una mejor toma de decisiones clínicas, un mejor acceso a la historia clínica del paciente, el manejo de enfermedades y una educación simplificada del paciente. La documentación también se puede mejorar y hay una mejora en la calidad de la atención de los pacientes a medida que el personal médico obtiene un mejor tiempo de calidad con los pacientes. Un sistema de RCP también aporta importantes beneficios relacionados con el flujo de trabajo. Además, permite una reducción de los gastos de transcripción y mano de obra, así como una mejora en la comunicación y la toma de datos. Otra gran ventaja es la mejor gestión de los resultados de laboratorio, la gestión de medicamentos y las derivaciones.
Los beneficios administrativos de la implementación de un sistema de RCP incluyen un monitoreo objetivo de las prácticas médicas, una mejor investigación de resultados y manejo de enfermedades. El uso de un sistema de resucitación cardiopulmonar también ayuda en la generación sencilla de boletas de calificaciones y un procesamiento de reclamos más rápido. También ayuda a presentar los datos en un formato organizado a los administradores.
La implementación de un CPR también mejora la gestión de ingresos porque el rendimiento administrativo y el flujo de trabajo mejorados ayudan a reducir los costos. También ayuda a llevar programas efectivos de mantenimiento de la salud.
Aunque existen ventajas significativas en la implementación de un sistema de RCP, también existen desafíos asociados con el mismo, que dificultan su adopción generalizada. Los desafíos incluyen el retorno de la inversión, el costo, la política, los déficits de estándares y el liderazgo.